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名老中医告诫医学大学生:无德不成医 学医先学做人(转)

Posted on 十一月 22nd, 2007 in 历代名家, 学习感悟, 新闻 评论, 杏林逸事 by admin

12月15日,医学大家邓铁涛、唐由之在广州中医药大学的大学城校区作了一场精彩的讲座。这是卫生部、教育部、中央电视台主办的“弘扬医德医风,大家在行动”2005年医学大家校园行系列活动的最后一场。

    全国医学院校的大学生是未来的白衣天使,大学时代是他们形成人生观、价值观的关键时期。继哈尔滨天价医药费事件后,深圳又惊现类似事件,社会对医生产生了信任危机,医学生们对医疗现状也觉得迷茫和困惑。面对济济一堂的未来医者崇敬肯切的双眼,两位老人讲述了自己的求学经历、从医感悟、人生信条、做人理念,对医学后辈的拳拳爱心及殷切希望溢于言表。

    邓铁涛说,仁心仁术是我的治学格言,要构建和谐的医患关系,首先要从我们医生做起。他始终认为,患者是自己的服务对象,也是自己的老师,自己的经验是患者以性命相托共同创造的结果,自己的成就中有一半是患者给的。医学是关乎国计民生的大事情、大学问,正如孙思邈所说:“医学乃至真至危之事”,不能以“至粗至浅之思”而草率从事,必须“精勤不倦”,以人为本、以德为本。因此,作为一名医生,我们应该敬畏生命,善待生命,关爱患者,尊重患者。邓老说:历尽劫难的中医药学,20世纪80年代已重新站在腾飞的起点上,正需要一大批有真才实学的青年做振兴中医的先锋。这些先锋应该对中医药学有执著的爱,要系统地掌握中医药理论,能用中医药为人民解除疾苦,有科学头脑,有广博之知识,利用新技术发展中医药学,并在发展中医药学中又反过来发展新技术;决心大,骨头硬,方向明,对祖国、对社会主义、对几千年岐黄之术永远满怀炽热的爱。

    唐由之讲到,要成为令患者尊重的医生,应实事求是、不厌其烦,不论患者富贵或贫穷,都要心疼他们的钱。在谈到“天价医药费”时,唐老说,医疗队伍里确实有少数“害群之马”,他们影响了医院的声誉,也引起了患者的恐惧,不应包庇他们,出了问题就要严肃处理,但也应看到大多数医务人员还是好的,构建和谐医患关系才是主流。唐老说,他一直教育学生在做手术时要养成一种好习惯,不要在患者面前慌张地说“出血了,快点止血”,“这里太干燥了,要加水”,患者听了就会担心。作医生的应该细心一点,可以换一个说法,如“麻烦拿根棉签”、“请在这加点水”,这样既保证手术顺利进行,又能避免引起患者的不适和恐慌。只言片语,体现了医学大家的仁爱之心。唐老认为,做一个令患者信任和尊敬的医生,首先要细致地向患者解答病情的发生、发展和愈后情况;要不厌其烦地聆听患者的诉说,体验患者的痛。“无论是有钱人还是穷人,都应该用最少的药费、最小的剂量达到疗效!”“患者,养生之父母也。”这是恩师陆南山的谆谆教诲,老人也把它送给了在场的学子们。

    医学大家走进校园,使大学生们深受感染。同学们认识到,无德不成医,要先学做人后学行医,善待生命,发扬人道主义精神,建立和谐医患关系,共创和谐社会。

邓老凉茶系列产品介绍(半成品)

Posted on 十一月 20th, 2007 in 杏林逸事, 营养与食疗, 问药, 食疗 by admin

deng_tea.jpg补血茶
【配方组成】红枣、制何首乌、桑寄生。
【功能作用】补气血、益肝肾。
【应用标准】适用于血虚而见头昏目眩、筋骨无力、心悸失悸、神志不安等表现。
【禁忌事项】感冒、湿热、消化不良者不宜。
【性状特点】本品呈浅棕色,有明显的红枣香味,甘甜,略微酸涩。
【适用人群】有血虚表现的妇女、老年人;工作紧张,轻微神经衰弱,面色苍白无华的亚健康人士。本品性能温和,口感香甜,可作为健康人士的健康饮品。

沙参玉竹(润燥)茶
【配方组成】沙参、玉竹、甘草、桑叶、扁豆、麦冬。
【功效作用】清养肺胃、生津润燥。
【外观口感】淡黄色,味甘润。
【适用范围】秋冬季燥邪伤肺胃阴分,咽干口渴,鼻燥,心烦,干咳少痰,或有微热。

冬瓜饮  
【功能作用】清热利尿,消暑解渴。
【应用标准】本品主要用于暑热天汗出口渴、面红身热,尿少黄赤或小便不利,是清热消暑解渴的清凉饮品。
【适应人群】大众健康饮品,尤宜作为夏季常备茶饮。
【建议用量】大众保健常用饮品,分次饮用,一次一杯,一天不超过5杯。
【禁忌事项】1.大便稀溏者慎服 2. 孕妇慎用。

参菊茶 
【功能作用】生津止渴、清肝明目。
【应用标准】使用本品主要的症状包括:口渴津少、目痛、目涩。
【适应人群】大众健康饮品,尤宜作为夏季常备茶饮。
【建议用量】大众保健常用饮品,视个人需要饮用。

滋阴降火茶(降虚火茶)
【功能作用】滋补肝肾,养阴生津
【应用标准】使用本品主要的症状包括:手足心热且汗多,盗汗(入睡之后汗出,醒后则汗止)口燥咽干、烦躁易怒、心烦睡眠差,头昏耳鸣,牙痛,小便黄,大便干结,咳嗽少痰。
【禁忌事项】1.大便稀溏者慎服 2. 孕妇慎用
【适应人群】经常熬夜的人士、学生及口腔溃疡患者
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

解毒消暑茶 (解暑茶)
【功能作用】清热解毒、祛湿消暑
【应用标准】使用本品主要症状包括:外感暑湿,头身困重,恶热,汗出,口渴,口疮尿黄,头晕乏力,恶心欲呕
【禁忌事项】孕妇慎用
【适应人群】暑热天外出人群。
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

清热解表茶(感冒发热茶)
【功能作用】清热解表
【应用标准】使用本品主要状包括:恶寒发热并见鼻塞流涕、咳嗽、咽喉疼痛,口干,舌淡苔薄白等感冒发热初起者,风寒感冒加生姜煮沸后热饮。
【禁忌事项】孕妇慎用
【适应人群】预防感冒或感冒发热患者。
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

五花祛湿茶
【功能作用】清热利湿,疏肝和胃
【应用标准】使用本品主要的症状包括:胃腹饱胀,肠胃不适,口臭,头身困重、舌苔厚,大便稀溏。
【禁忌事项】孕妇慎用
【适应人群】成年人或小孩湿热引起食欲不振。
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

清热暗疮茶(清热排毒茶)
【功能作用】清热凉血,解毒消疮
【应用标准】使用本品主要状包括:面红口渴,心烦失眠,雀斑粉刺(暗疮),口苦口臭,便秘,舌红苔黄,见口舌红烂疼痛。
【禁忌事项】1.孕妇慎用2.脾胃虚寒者慎用3.脾虚便溏者慎用。
【适应人群】青春期年轻人雀斑粉刺(暗疮)患者、实热上火者。
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

参七养生茶
【功能作用】提神醒脑、活血通脉(防动脉硬化、防血栓)、解酒
【应用标准】使用本品主要的症状包括:压力大、睡眠不佳、精神紧张、注意力不集中,经常感冒,容易疲劳,心烦意乱,饮酒过量,血压升高;可作为提高免疫力、预防心血管理疾病的常用饮品。
【禁忌事项】感冒患者、孕妇慎用。
【适应人群】经常熬夜的人士;工作学习压力较大的上班人士或大学生;精神紧张、注意力不集中的脑力劳动者;饮酒过量者。
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

酸梅汤
【功能作用】生津止渴,开胃消滞
【应用标准】使用本品必备的症状包括:汗出口渴、胃部胀满不适。
【禁忌事项】外感者慎用。
【适应人群】可作为夏季暑时的常备茶饮,夏季外出出汗多者尤宜。
【建议用量】一天不超过三杯

罗汉果茶
【功能作用】清热利咽,润肺止咳。
【应用标准】咽喉肿痛,干咳少痰、痰粘难咯,肠燥便秘。
【禁忌事项】孕妇;脾胃虚寒、便溏(稀、软)者;
【口感特点】苦
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

清咽利喉茶
【功能作用】清咽利喉,解毒消肿。
【应用标准】咽喉肿痛,声音嘶哑,目赤肿痛,小便黄,大便干结、咽干口渴,舌红苔黄。适用于经常讲话者,烟酒过多者,扁桃腺炎等人群。
【禁忌事项】孕妇;年老体弱者;身体向来虚寒的人;脾胃虚寒的人;
【口感特点】苦
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

止咳化痰茶
【功能作用】清热化痰,止咳平喘。
【应用标准】伤风感冒引起的咳嗽,痰多气喘、咽喉肿痛、胸满胀痛等症状。
【禁忌事项】孕妇;干咳燥咳(没有痰,或痰很浓稠.、很难咳出来)慎用。
【口感特点】苦
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

健脾补肾茶
【功能作用】健脾补肾,益气养血
【应用标准】使用本品主要的症状包括:气血不足、体质差易感冒、面色黄、动则易累,食欲不振者;本茶有增加消化吸收能力、提高免疫力与体质,使人精力充沛的功效,可作为日常保健饮用
【禁忌事项】阴虚火旺(盗汗,五心烦热)
【适应人群】可作为保健常用饮品,脾肾阳虚者尤宜
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

沙参玉竹茶
【功效作用】清养肺胃、生津润燥。
【应用标准】秋冬季燥邪伤肺胃阴分,表现为咽干口渴,心烦,鼻燥,干咳少痰或咳嗽少痰,或有微热。
【外观口感】淡黄色,味甘润。
【适应人群】除有上述症状的患者外,秋冬季可作为大众保健常用饮品。
【建议用量】分次饮用,一次一杯,一天不超过三杯。

菊花雪梨茶
【功效作用】滋润肺燥,清肝明目。
【应用标准】热邪伤阴引起之肺燥咳嗽、头痛眩晕,表现为干咳少痰,舌红苔黄,肠燥便秘或伴有目赤肿痛,眼目昏花。
【外观口感】淡黄至黄棕色,味甘微酸,具菊花香气。
【适应人群】除有上述症状的患者外,可作为大众保健常用饮品。
【建议用量】大众保健常用饮品,视个人需要饮用

我们在海外实践着“纯中医”——给邓铁涛教授的一封信

Posted on 十一月 20th, 2007 in 学习感悟, 新闻 评论, 杏林逸事 by admin

我们在海外实践着“纯中医”——给邓铁涛教授的一封信

 

  编者按
  该文是全国著名老中医邓铁涛教授的博士毕业生唐铁军在英国给邓老的一封来信。由于中医师在英国没有西药的处方权,“迫使”他们摆脱了对西药的依赖以及临床分科的羁绊,针药并用,多管齐下,心中时刻牢记“整体观念”、“辨证论治”两大精髓,完全按照传统中医的思辨方式、固有规律来践行着中医。现经邓老推荐并核实,予以全文刊登,以使广大读者了解新一代的“纯中医”在海外传承发展的真实状况,希望能有所启示。

 
尊敬的邓老师:
  您好!近来身体好吗?转眼来到英国已经有两年多了,这两年来我一直在英国大学里面从事中医临床和教学工作,感受颇多。联想到近来国内某些人对中医的种种非议,感觉有一些心里话想同您谈谈,并希望通过您告诉其他同道或非同道的人们,希望我的一些建议对中医事业的发展或许有所帮助。  
  在英国有许多中医同道,这里的中医与国内中医最大的不同就在于我们目前所做的一切,都是在实践并传承着纯粹的传统中医。依据如下:
  遣方用药,唯中不西
  目前国内大多数的中医,包括我出国以前很难做到完全不用西药。在国外治病,我们只能应用纯中药,汤剂或丸散剂居多,均为纯中药制剂。英国对中成药的进口限制非常严格,任何含有西药成分的中成药都无法进入英国。中医在这里没有西药的处方权,完全不可以使用西药治疗病人。因此,我们所用的药物只有纯中药。尽管这是被动的,但正是由于这种迫不得已,恰好使我们摆脱了对西药的依赖,充分体现纯中医治疗疾病的特色。事实证明,没有西药我们同样可以有很好的疗效,成功的病例不胜枚举。
  针药并行,多管齐下
  国内的中医医生通常针灸运用得并不多,针灸科的医生开中药也少,存在人为地把中药和针灸分割开的势态。然而在古代,中医几乎都是针药并用。纵观医学史,明清以前的中医各大名家大多数都擅长针药两手。我们要想中医有古人的疗效,首先要回归古人的行医方式,这样才能体现出中医的精髓。在国外我们就是这样做的,几乎每一个病人我们都采用针刺和中药同时应用,还依据病情选用其他的非药物疗法,包括艾灸、火罐、电针、耳穴、推拿、刮痧等等,可谓多管齐下,其结果是多法互补,疗效叠增。
  临证面广,不拘分科
  伦敦是国际大都市,汇集了不同种族不同肤色的人群,他们具有不同的生活方式、饮食习惯、体质禀赋,因而疾病谱也不同于国内。一些国内的罕见病在这里十分常见,我们诊治的病种十分广泛,涵盖了内、外、妇、儿、皮肤、五官多科疾病。在国外行医必须学会做好全科医生,无论遇到什么病症,我都会牢记两条中医的精髓———整体观念、辨证论治。我认为整体观念有助于在思维上突破西医临床分科的羁绊,辨证论治足以分析所有遇到的新问题。而国内多数大型中医院的临床科室设置,趋向于分科越来越细,每一科室仅研究五脏之一或六腑之一,详其一而必略其余。长此以往,是否会束缚一些医生的整体观念,有悖于传统中医的思辨方式?我们可否按照中医的固有规律来发展中医,不必遵循西医的学科划分方式?
  医教一体,传道解惑
  我所工作的大学自1997年起开设五年全日制中医本科,今年开始招收中医硕士研究生。学生来自全世界各地,以欧洲各国为主体。这里的中医教育受英国高等教育模式的影响较大,十分注重动手能力的培养,学生从入学的第一学期就有临床见习的安排,随着年级的增长,见习的天数越来越多,逐渐过渡到实习。入学3~4年以后大多数学生都能掌握相当熟练的针灸技术和一定的中药知识。在整个学习期间,学生临床见习实习的时间甚至多于理论授课时间。同国内的教学相比,学生的自由支配时间更多,论文、临床病例报告写作得更多,这些措施十分有利于学生临床能力的提高。
  中医自古以来就是以师承制的教育方式代代传承,医疗教学本为一体。实践证明,高分的好学生未必将来就能成为好医生,临床基本功的训练尤为重要。我感觉在海外的中医教育模式与中国古代传统的中医教育更加接近,有很多做法也许是值得我们国内中医教育借鉴的。
  以上几点是我在英国工作的体会。中医是我们的国粹,深受世界各民族的欢迎,我的很多学生对学习中医有着极大的难以想象的热情,他们勤奋的学习,一批批地毕业,从这里走向世界各地。两年多来,我运用您的临床经验治疗了许许多多的患者,收到了很多意想不到的效果,以后有机会再向您汇报。记得您曾经把中医比喻为和氏之璧,学生想告诉您:中医这一瑰宝在海外已经大放异彩。请您老放心,中医永远都不会消亡,而且前景一定会越来越好!
  祝老师身体健康!(学生:唐铁军  于伦敦中萨大学中医药中心 2007年9月6日)

记国医大师焦树德教授的精彩一课

Posted on 十一月 20th, 2007 in 杏林逸事 by admin

中医是医学艺术——记国医大师焦树德教授的精彩一课

不久前,“全国中医、中西医风湿病诊治研究提高班”在北京中日友好医院举办。八旬老翁焦树德教授那率真深刻、殷殷期待的声音,令在场来自大江南北的杏林后学们无不扼腕称道,一种弘扬祖国中医药事业的责任感、使命感油然而生。
  呐喊:中医药事业危在旦夕

  焦老生于“五四”运动后不久,亲眼目睹和感受了近百年来我国中医药事业的起落沉浮。上了年纪之后,焦老对中医药事业的现状心急如焚,他说,现在越来越多的中医治病时不求中医医理,背弃辨证论治,西化倾向严重,疗效不显著,病人不信任。现在的一些中药店也不行,开鹿角霜,给你鹿角片;开生黄芪,给你炙黄芪。好药工也没了,炒的不会炒,淬的不会淬。这样下去,中医早晚要消亡!焦老这么说,实乃情之所致,无非是想唤醒更多的人,真正担负起振兴中医药事业的使命来。

蒲辅周先生访谈录

Posted on 十一月 20th, 2007 in 杏林逸事 by admin

对某些慢性疾病,我推崇煮散,即把药碾成粗末、混匀,每用五、六钱,水一盏,煮七、八分钟,去渣,适寒温饮之。一日一、二次,不伤胃气,药效也易于发挥,犹如轻舟速行也。 
 

便秘勿轻言泻下,如肝失疏泄,用四逆散,气机升降复常,大便自通。脾虚运化不好,我用甘麦大枣汤而效。或以这样的治法神奇,其实不过“伏其所主,而先其所因而已”何神奇之有﹗
 

用药要丝丝入扣,不多一味无谓的药,不少一味对证的药。 
 

用药丝丝入扣,不是多而杂,用药杂乱,是初涉临床者的通病。原因一是病机不明,病机不明,用药就不能击中要害。二是急于见功,这样就势必见一症用一药,甚至用几种药,这就成了唐书说的”广络原野“。三是瞻前顾后,用一味热药,怕太热,加一味凉药;用一味泻药,怕有伤,加几味补药。曾有学生治一个气喘病人不效,来找我,还说是不是没有按老师的经验加葱白,我看他的处方,一味热药,一味凉药,下面又是一味热药,一味凉药,我就问他,这是寒喘,还是热喘?他不能答,这就是病机不明,所以用药杂乱。果是寒证,用凉药岂非雪上加霜?用药杂乱,就像打架一样,你这里一拳头打出去,他那里拉着你的手,那哪能打得中?我年轻时用药也杂,后来我临叶天士医案,才发现他的用药真乃巧呀。古人说“博涉知病,多诊识脉,屡用达药。”说到达药,当然还是要向仲景先生学习。他是深知药物利弊的。不识药,对它的利弊拿不准,用一味不行,那就多用几味,想不杂乱都不成了。